Regierungsratsbeschluss betreffend die Spitalliste

Stand: 1. Januar 2018 Regierungsratsbeschluss betreffend die Spitalliste (Spitalliste) vom 31. Oktober 2017 1 Der Regierungsrat von Nidwalden, gestützt auf Art. 65 der Kantonsverfassung, in Ausführung von A rt. 39 des Bundesgesetzes vom 18. März 1994 über die Krankenversicherung (KVG) 2 sowie Art. 5 Ziff. 3 des Einführungsgesetzes vom 25. Oktober 2006 zum Bundesgesetz über die Krankenversicherung (Krankenvers i- cherungsgesetz, kKVG) 3 , beschliesst:

Stand: 1. Januar 2018 2 I. SPITALLISTE A. Akutsomatik 1. Leistungsaufträge Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich Basis- paket BP Basispaket Chirurgie und In- nere Medizin BPE Basispaket für elektive Leis- tungserbringer Derma- tologie DER1 Dermatologie (inkl. Ge- schlechtskrankheiten) DER1.1 Dermatologische Onkologie DER1.2 Schwere Hauterkrankungen DER2 Wundpatienten Hals- Nasen- Ohren HNO1 Hals-Nasen-Ohren (HNO- Chirurgie) HNO1.1 Hals- und Gesichtschirurgie HNO1.1.1 Komplexe Halseingriffe (In- terdisziplinäre Tumorchirur- gie) HNO1.2 Erweiterte Nasenchirurgie mit Nebenhöhlen HNO1.2.1 Erweiterte Nasenchirurgie, Nebenhöhlen mit Duraeröff- nung (Interdisziplinäre Schä- delbasischirurgie)

Stand: 1. Januar 2018 3 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich HNO1.3 Mittelohrchirurgie (Tympano- plastik, Mastoidchirurgie, O- sikuloplastik inkl. Stapesope- rationen) HNO1.3.1 Erweiterte Ohrchirurgie mit Innenohr und/oder Duraeröff- nung HNO1.3.2 Cochlea Implantate (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. HNO2 Schild- und Nebenschilddrü- senchirurgie KIE1 Kieferchirurgie Neuro- chirur- gie NCH1 Kraniale Neurochirurgie NCH1.1 Spezialisierte Neurochirurgie NCH2 Spinale Neurochirurgie NCH3 Periphere Neurochirurgie Neuro- logie NEU1 Neurologie NEU2 Sekundäre bösartige Neubil- dung des Nervensystems NEU2.1 Primäre Neubildung des Zentralnervensystems (ohne Palliativpatienten) NEU3 Zerebrovaskuläre Störungen NEU3.1 Zerebrovaskuläre Störungen im Stroke Center (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend.

Stand: 1. Januar 2018 4 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich NEU4 Epileptologie: Komplex-Diag- nostik NEU4.1 Epileptologie: Komplex-Be- handlung NEU4.2 Prächirurgische Epilepsiedi- agnostik (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. Oph- thalmo- logie A UG1 Ophthalmologie A UG1.1 Strabologie A UG1.2 Orbita, Lider, Tränenwege A UG1.3 Spezialisierte Vorderseg- mentchirurgie A UG1.4 Katarakt A UG1.5 Glaskörper- und Netzhaut- probleme Endo- krinolo- gie END1 Endokrinologie Gastro- entero- logie GAE1 Gastroenterologie GAE1.1 Spezialisierte Gastroentero- logie Vis- zeral- chirur- gie VIS1 Viszeralchirurgie VIS1.1 Pankreasresektion (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend.

Stand: 1. Januar 2018 5 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich VIS1.2 Leberresektion (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. VIS1.3 Oesophaguschirurgie (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. VIS1.4 Bariatrische Chirurgie VIS1.4.1 Komplexe bariatrische Ope- rationen (IVHSM 4 ) a) VIS1.5 Tiefe Rektumresektion (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. Häma- tologie HAE1 A ggressive Lymphome und akute Leukämien HAE1.1 Hoch-aggressive Lymphome und akute Leukämien mit ku- rativer Chemotherapie HAE2 Indolente Lymphome und chronische Leukämien HAE3 Myeloproliferative Erkrankun- gen und Myelodysplastische Syndrome HAE4 A utologe Blutstammzelltrans- plantation

Stand: 1. Januar 2018 6 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich HAE5 A llogene Blutstammzelltrans- plantation (IVHSM 4 Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. Ge- fässe GEF1 Gefässchirurgie periphere Gefässe (arteriell) A NG1 Interventionen periphere Ge- fässe (arteriell) GEF2 Gefässchirurgie intraabdomi- nale Gefässe (arteriell und venös) A NG2 Interventionen intraabdomi- nale Gefässe (arteriell und venös) GEF3 Gefässchirurgie Carotis A NG3 Interventionen Carotis und extrakranielle Gefässe RAD1 Interventionelle Radiologie Herz HER1 Einfache Herzchirurgie HER1.1 Herzchirurgie und Gefässein- griffe mit Herzlungenma- schine HER1.1.1 Koronarchirurgie (CABG) HER1.1.2 Komplexe kongenitale Herz- chirurgie / Kardiologie HER1.1.3 Chirurgie und Interventionen an der thorakalen Aorta HER1.1.4 Offene Eingriffe an der Aor- tenklappe

Stand: 1. Januar 2018 7 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich HER1.1.5 Offene Eingriffe an der Mit- ralklappe KAR1 Kardiologie (inkl. Schrittma- cher) KAR1.1 Interventionelle Kardiologie (Koronareingriffe) KAR1.1.1 Interventionelle Kardiologie (Spezialeingriffe) KAR1.2 Elektrophysiologie (Ablatio- nen) KAR1.3 Implantierbarer Cardioverter Defibrillator / CRT Ne- phrolo- gie NEP1 Nephrologie (Nierenversa- gen) Urolo- gie URO1 Urologie ohne Schwer- punktstitel 'Operative Urolo- gie' URO1.1 Urologie mit Schwerpunktsti- tel 'Operative Urologie' URO1.1.1 Radikale Prostatektomie URO1.1.2 Radikale Zystektomie URO1.1.3 Komplexe Chirurgie der Niere (Tumornephrektomie und Nierenteilsektion) URO1.1.4 Isolierte Adrenalektomie URO1.1.5 Plastisc he Rekonstruktion am pyeloureteralen Über- gang URO1.1.6 Plastisc he Rekonstruktion der Urethra

Stand: 1. Januar 2018 8 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich URO1.1.7 Implantation eines künstli- chen Harnblasensphinkters URO1.1.8 Perkutane Nephrostomie mit Desintegration von Steinma- terial Pneu- molo- gie PNE1 Pneumologie PNE1.1 Pneumologie mit spez. Beat- mungstherapie PNE1.2 A bklärung zur oder Status nach Lungentransplantation PNE1.3 Cystische Fibrose PNE2 Polysomnographie Thorax- chirur- gie THO1 Thoraxchirurgie THO1.1 Maligne Neoplasien des A tmungssystems (kurative Resektion durch Lobektomie und Pneumonektomie) THO1.2 Mediastinaleingriffe Trans- planta- tionen TPL1 Herztransplantationen (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons sind massgebend. TPL2 Lungentransplantation (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend.

Stand: 1. Januar 2018 9 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich TPL3 Lebertransplantation (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. TPL4 Pankreastransplantation (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. TPL5 Nierentransplantation (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. TPL6 Darmtransplantation (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. TPL7 Milztransplantation (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. Bewe- gungs- apparat chirur- gisch BEW1 Chirurgie Bewegungsapparat BEW2 Orthopädie BEW3 Handchirurgie BEW4 A rthroskopie der Schulter und des Ellbogens BEW5 A rthroskopie des Knies BEW6 Rekonstruktion obere Extre- mität

Stand: 1. Januar 2018 10 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich BEW7 Rekonstruktion untere Extre- mität BEW8 Wirbelsäulenchirurgie BEW8.1 Spezialisierte Wirbelsäulen- chirurgie BEW9 Tumore am Bewegungsap- parat BEW10 Plexuschirurgie BEW11 Replantationen Rheu- matolo- gie RHE1 Rheumatologie RHE2 Interdisziplinäre Rheumatolo- gie Gynä- kologie GYN1 Gynäkologie GYN1.1 Maligne Neoplasien der Vulva und Vagina GYN1.2 Maligne Neoplasien der Zer- vix GYN1.3 Maligne Neoplasien des Cor- pus uteri GYN1.4 Maligne Neoplasien des Ovars GYN2 Maligne Neoplasien der Mamma PLC1 Eingriffe im Zusammenhang mit Transsexualität GEBH Geburtshäuser (ab GA 7 37 0/7 SSW 8 )

Stand: 1. Januar 2018 11 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich Ge- burts- hilfe GEB1 9 Grundversorgung Geburts- hilfe (ab GA 7 34 0/7 SSW 8 und GG 10 2000g) GEB1.1 Geburtshilfe (ab GA 7 32 0/7 SSW 8 und GG 10 1250g) GEB1.1.1 Spezialisierte Geburtshilfe Neuge- borene NEOG Grundversorgung Neugebo- rene Geburtshaus (ab GA 7 37 0/7 SSW 8 und GG 10 2000g) NEO1 Grundversorgung Neugebo- rene (ab GA 7 34 0/7 SSW 8 und GG 10 2000g) NEO1.1 Neonatologie (ab GA 7 32 0/7 SSW 8 und GG 10 1250g) NEO1.1.1 Spezialisierte Neonatologie (ab GA 8 und GG 10 1000g) NEO1.1.1 .1 Hochspezialisierte Neonato- logie (GA 7 <28 0/7 SSW 8 und GG 10 <1000g) Radio- Onko- logie ONK1 Onkologie RAO1 Radio-Onkologie RAO2 Protonentherapie (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend.

Stand: 1. Januar 2018 12 Leistungsbereiche Leistungsgruppen-Kürzel Leistungsgruppen-Bezeichnung Kantonsspital Nidwalden Geburtshaus Stans Luzerner Kantonsspital, Luzern Luzerner Kantonsspital, Sursee Luzerner Kantonsspital, Wolhusen Kinderspital Luzern Hirslanden Klinik St. Anna Luzern Kantonsspital Aarau Inselspital Bern Universitätsspital Basel Universitätsspital Zürich NUK1 Nuklearmedizin Schwer e Ver- letzun- gen UNF1 Unfallchirurgie / -medizin (Polytrauma) UNF1.1 Spezialisierte Unfallchirurgie (Schädel-Hirn-Trauma) UNF2 A usgedehnte Verbrennun- gen (IVHSM 4 ) Die Zuteilungsentscheide des HSM- Beschlussorgans 5 bzw. der subsidiäre Leis- tungsauftrag des Standortkantons 6 sind massgebend. Quer- schnitts berei- che KINM 9 Kindermedizin KINC 9 Kinderchirurgie KINB Basis-Kinderchirurgie GER A kutgeriatrie Kompetenz- zentrum PAL Palliative Care Kompetenz- zentrum 2. Leistungsbeschränkungen 1 kung: Leistungs- bereich Leistungs- gruppen-Kür- zel Leistungsgruppen-Bezeich- nung Einschränkung der Aus- übung der Leistungsgruppe auf folgende Leistungen Geburtshilfe GEB1 Grundversorgung Geburts- hilfe (ab GA 7 34 0/7 SSW 8 und GG 10 2000g) Psychische oder Verhaltensstö- rungen im Wochenbett

Stand: 1. Januar 2018 13 2 ten folgende Leistungsbeschränk un- gen: Leistungs- bereich Leistungs- gruppen- Kürzel Leistungsgruppen- Bezeichnung Einschränkung der Ausübung der Leistungsgruppe auf fol- gende Leistungen Quer- schnittsbe- reich KINM Kindermedizin Alle Leistungen der beauftragten Leistungsgruppen der Nicht- Querschnittsbereiche, mit Aus- schluss von HAE4 (Autologe Blutstammzelltransplantation). Kinderchirurgie Alle Leistungen der beauftragen 1. HER1.1.1 (Koronarchirur- gie [CABG]); 2. KAR1.3 (Implantierbarer Cardioverter Defibrillator / CRT). 3 n- gen: Leistungs- bereich Leistungs- gruppen- Kürzel Leistungsgruppen- Bezeichnung Einschränkung der Ausübung der Leistungsgruppe auf fol- gende Leistungen Radio-On- kologie RAO1 Radio-Onkologie Die Prozeduren der Leistungs- gruppe RAO1 können vom Kin- derspital am Standort Luzern er- bracht werden, sofern dabei die Infrastruktur des Erwachsenen- spitals benutzt wird. Kinderchirurgie Die Prozeduren der Leistungs- 3. Vorbehalt 1 ten Me- dizin unter dem Vorbehalt abweic hender vollstreckbarer Zuteilun gsent- scheide 5 gemäss IVHSM 4 . 2 ten spezifische Qualitätsauf la- gen.

Stand: 1. Januar 2018 14 B. Psychiatrie 1. Leistungsaufträge Leistungsgruppe Genaue Leistungs- gruppen-Bezeichnung Luzerner Psychiatrie (lups) Therapiezentrum Me- ggen Privatklinik Meiringen AG Erwachsenenpsychiatrie A llgemeine Psy- chiatrie Grundversorgung mit Akutbe- handlung Spezialangebote Stationäre Psychotherapie inkl. somatopsychischer Behand- lung Schwere Essstörungen Psychiatrische Rehabilitation Krisenintervention psychiatri- scher Störungen bei Intelligenz- minderung Psychische und Verhaltensstörun- gen infolge Ab- hängigkeiten Grundversorgung (vor allem Entzug, Krisenintervention) Entwöhnungstherapie A lterspsychiatrie Grundversorgung Spezialisierte Langzeitbehand- lung Kinder- und Jugend- psychiatrie A llgemeine Kin- derpsychiatrie Grundversorgung A llgemeine Ju- gendpsychiatrie Grundversorgung Spezialangebote Schwere Essstörungen Suchtbehandlungen Behandlung psychiatrischer Störungen bei kognitiver oder körperlicher Behinderung Forensik Krisenintervention für Jugendli- che und Erwachsene aus dem Strafvollzug und dem Vollzug strafrechtlicher Massnahmen

Stand: 1. Januar 2018 15 2. Leistungsbeschränkung für die Luzerner Psychiatrie 1 ich der Forensik ist für die L uzerner Psychiatrie (lups) beschränkt auf die Krisenintervention für Ju gendliche und Erwachsene aus der Untersuchungshaft und dem Straf- und Mas s- nahmenvollzug. 2 mit besonderem Sicherheitsstandard erforderlich ist (Gewaltbereitsc haft und Fremdgefährdung durch di e verurteilte Person). 3 behör- den zusammenzuarbeiten.

Stand: 1. Januar 2018 16 C. Rehabilitation 1. Leistungsaufträge Leistungsbereiche Leistungsgruppen- Bezeichnung Waldhotel Health & Medi- cal Excellence Luzerner Höhenklinik Montana und Luzerner Kantonsspital, Standorte Luzern und Wolhusen 11 Rehaklinik Hasliberg BE Rehabili- tation Er- wach- sene Muskuloskelettale Rehabilitation Neurologische Rehabilitation Rehabilitation Querschnittsgelähmter Kardiovaskuläre Rehabilitation Pulmonale Rehabilitation Internistisch-onkologische Rehabilitation Psychosomatisch-sozialmedizinische Rehabilitation Frührehabilitation 2. Beschränkung des Leistungsauftrags für das Waldhotel Health & Medical Excellence Der Leistungsauftrag ist auf max imal 12 Rehabilitationsbetten b e- schränkt. volles Leistungsspektrum der jeweiligen Leistungsgruppe Leistungsangebot im Verbund mit Luzerner Kantonsspital es bestehen Leistungseinschränkungen kein Leistungsauftrag für di e jeweilige Leis tungsgruppe a) kantonaler Auftrag, da keine rechtskräftige Leistungszuteilu ng durch das HSM-Beschlussorgan vorliegt

Stand: 1. Januar 2018 17 II. AUFHEBUNG DER BISHERIGEN SPITALLISTE Der Regierungsratsbeschluss vom 5. Juli 2016 betreffend die Spi talliste 12 wird aufgehoben. III. INKRAFTTRETEN 1 1. Dezember 2017 in Kraft. 2 aufzunehmen. IV. RECHTSMITTELBELEHRUNG Dieser Beschluss kann binnen 30 Tagen nach erfolgter Veröffentl ichung beim Bundesverwaltungsgericht angefochten werden (Art. 53 Abs. 1 KVG 2 ____________________ 1 A 2017, 1876 2 SR 832.10 3 NG 742.1 4 Interkantonale Vereinbarung übe r die hochspezialisierte Medizi n (IVHSM; NG 742.113) 5 HSM-Beschlussorgan gemäss Art. 3 IVHSM; Die IVHSM-Entscheide s ind auf der Home- page der Gesundheitsdirektorenkonf erenz (GDK) aufgeschaltet: ht tp://www.gdk- cds.ch/index.php?id=903. 6 Der Leistungsauftrag des Standort kantons ist bis zur Rechtskra ft des Zuteilungsent- scheids des HSM-Beschlussorgans massgebend. 7 Gestationsalter 8 Schwangerschaftswoche 9 Leistungsbeschränkung gemäss Ziff. I.A.2 10 Geburtsgewicht 11 Die neurologische Frührehabilitat ion erfolgt am Luzerner Kanto nsspital. 12 A 2016, 1253